Υγειονομικές συστάσεις εξέδωσε ο ΕΟΔΥ σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας του Βασιλείου της Σαουδικής Αραβίας, για τους προσκυνητές στη Μέκκα καθώς επίσης και για τους ταξιδιώτες με σκοπό την εργασία σε περιοχές που γίνεται το προσκύνημα.
Συγκεκριμένα, συστήνεται να λαμβάνουν τα παρακάτω μέτρα πρόληψης και ατομικής προστασίας:
ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΟΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
1. Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας
– όλα τα άτομα ≥ 1 έτους ανεξάρτητα από τη χώρα προέλευσης
– τετραδύναμο (ACYW) πολυσακχαριδικό εμβόλιο έως 10 ημέρες πριν την άφιξη (εάν έχει προηγηθεί εμβολιασμός να μην έχει παρέλθει χρονικό διάστημα 3 ετών)
– τετραδύναμο (ACYW) συζευγμένο εμβόλιο έως 10 ημέρες πριν την άφιξη (εάν έχει προηγηθεί εμβολιασμός να μην έχει παρέλθει χρονικό διάστημα 5 ετών)
– στο πιστοποιητικό εμβολιασμού πρέπει να αναφέρεται ο τύπος του εμβολίου έτσι ώστε να μπορεί να προσδιοριστεί η χρονική διάρκεια της ανοσολογικής κάλυψης
2. Εμβόλιο πολυομυελίτιδας
– όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα WPV1 ή cVDPV1
– τουλάχιστον μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
– όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα οξείας χαλαρής παράλυσης ή cVDPV2.
-τουλάχιστοn μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
3. Εμβόλιο κίτρινου πυρετού
– όλοι οι ταξιδιώτες > 9 μηνών που προέρχονται από χώρα με κίνδυνο μετάδοσης κίτρινου πυρετού
– το πιστοποιητικό εμβολιασμού κίτρινου πυρετού ισχύει εφ’ όρου ζωής, ξεκινώντας 10 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.
ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΟΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ
1, Εμβόλιο SARS– CoV-2
– όλοι οι ταξιδιώτες >12 ετών ανεξάρτητα από τη χώρα προέλευσης
– αναμνηστική δόση εγκεκριμένου εμβολίου
2. Εμβόλιο πολυομυελίτιδας
– όλοι οι ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα cVDPV2
– τουλάχιστον μια δόση αδρανοποιημένου εμβολίου IPV
3. Εμβόλιο εποχικής γρίπης
-προσκυνητές ή ταξιδιώτες για εργασία και ιδιαίτερα
-έγκυες
-παιδιά < 5 ετών
-ηλικιωμένοι
-άτομα με χρόνια νοσήματα (καρδιαγγειακά, αναπνευστικά, ηπατικά, μεταβολικά, αιματολογικά νοσήματα, νεφρική νόσος, ανοσοκαταστολή πχ HIV/AIDS,κακοήθειες, χημειοθεραπεία, λήψη κορτικοστεροειδών)
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΣΤΙΣ ΠΥΛΕΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΗ ΣΑΟΥΔΙΚΗ ΑΡΑΒΙΑ
1. SARS– CoV-2
– συμμόρφωση στις απαιτήσεις της χώρας αναφορικά με τον ιό SARS- CoV-2 (https://covid19.cdc.gov.sa/)
2. Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα
– χορήγηση χημειοπροφύλαξης εάν κριθεί απαραίτητο σε ταξιδιώτες από ενδημικές χώρες ή χώρες με επιδημίες από στελέχη που δεν περιέχονται σε εμβόλιο.
3. Πολυομυελίτιδα
– ταξιδιώτες που προέρχονται από χώρες που αναφέρουν κρούσματα WPV1 ή cVDPV, ανεξάρτητα από την ηλικία και την κατάσταση εμβολιασμού
– χορήγηση μιας δόσης δισθενούς από του στόματος εμβολίου bOPV στις πύλες εισόδου στη Σαουδική Αραβία
4. Κίτρινος πυρετός
– για αεροσκάφη, πλοία και άλλα μέσα μεταφοράς από ενδημικές χώρες απαιτείται έγκυρο πιστοποιητικό απεντόμωσης σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ.
5. Δάγκειος πυρετός και ιός Zika
– για αεροσκάφη, πλοία και άλλα μέσα μεταφοράς από ενδημικές χώρες απαιτείται έγκυρο πιστοποιητικό απεντόμωσης σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ.
ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΙ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ
Μέτρα πρόληψης μετάδοσης αναπνευστικών λοιμώξεων:
-συχνή εφαρμογή της υγιεινής των χεριών
-αναπνευστική υγιεινή (κάλυψη του στόματος και της μύτης με χαρτομάντηλο κατά το βήχα ή το φτέρνισμα, αποφυγή επαφής των χεριών με στόμα, μύτη ή μάτια)
-αποφυγή επαφής με άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα
-χρήση μάσκας σε συνθήκες συνωστισμού
– αποφυγή επαφής με καμήλες και αποφυγή κατανάλωσης μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και ατελώς μαγειρεμένου κρέατος
Μέτρα πρόληψης από τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα
Στη Σαουδική Αραβία επιτρέπεται η εισαγωγή τροφίμων που βρίσκονται αποκλειστικά σε κονσέρβα ή σφραγισμένο δοχείο
-συχνή εφαρμογή της υγιεινής των χεριών
-καλό πλύσιμο φρούτων και λαχανικών
-κατανάλωση καλά μαγειρεμένων φαγητών
Μέτρα προφύλαξης από την έκθεση στον ήλιο
-αποφυγή άμεσης έκθεσης στον ήλιο
-επαρκής και συχνή κατανάλωση υγρών κατά τη διάρκεια του προσκυνήματος
-προσαρμογή φαρμακευτικής αγωγής που ενδεχομένως επιδεινώνει την αφυδάτωση πχ διουρητικά
Μέτρα προφύλαξης από τσιμπήματα εντόμων
Προαπαιτούμενες διαδικασίες από το Βασίλειο της Σαουδικής Αραβίας για τις ιατρικές αποστολές που συνοδεύουν τους προσκυνητές
-1 συνοδός ιατρός ανά 1.000 προσκυνητές
-τουλάχιστον το 20% των συνοδών ιατρών πρέπει να είναι γιατροί δημόσιας υγείας
-έγκυρη σύμβαση διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων, με πιστοποιημένη τοπική εταιρεία που καλύπτει όλη την περίοδο του προσκυνήματος
-υποχρεωτική αναφορά νοσήματος που εμπίπτει στα υποχρεωτικώς δηλούμενα νοσήματα σύμφωνα με την τοπική νομοθεσία
-τήρηση όλων των απαιτούμενων μέτρων για την απομόνωση ασθενούς με μεταδοτικό νόσημα.
Νίνα Κομνηνού
